ఆస్త్మాటిక్ యాక్సెస్ - ప్రథమ చికిత్స

Anonim

ప్రథమ చికిత్స

ప్రథమ చికిత్స

శ్వాసకోశ సమస్యలు

ఆహారం మరియు విదేశీ శరీరాలపై దగ్గు ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం ఆస్తమాటిక్ యాక్సెస్
  • దగ్గు
  • ఆహారం మరియు విదేశీ సంస్థల నుండి oc పిరి
  • ఆస్త్మాటిక్ యాక్సెస్
    • లక్షణాలు
    • కారణాలు
    • నిర్ధారణ
    • ఏమి చేయాలి
    • ఆస్తమాటిక్ యాక్సెస్ థెరపీ

ఆస్త్మాటిక్ యాక్సెస్

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా అనేది ప్రపంచంలో అత్యంత సాధారణ దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో ఒకటి మరియు ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ ఆరోగ్య వ్యవస్థలపై గణనీయమైన సామాజిక మరియు ఆర్థిక భారాలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం చాలా దేశాలలో పెరుగుతోంది; జనాభాలో 4.5% మంది ప్రభావితమవుతారని నమ్ముతారు. ఇది శ్వాసకోశాన్ని ప్రభావితం చేసే ఆవర్తన ప్రకోపణలతో కూడిన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి మరియు వివిధ ఉద్దీపనలకు శ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాల యొక్క పెరిగిన చిరాకు మరియు రియాక్టివిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది ఆకస్మికంగా శ్వాసకోశ యొక్క క్యాలిబర్ సంకుచితం కావడానికి కారణమవుతుంది, నిర్వచించబడింది పిల్లికూతలు విన పడుట. శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం ఏ వయసులోనైనా సంభవిస్తుంది, కాని యువతలో ఇది ప్రబలంగా ఉంటుంది; సుమారు 50% కేసులలో 10 సంవత్సరాల వయస్సులోపు కనిపిస్తుంది.

మెనూకు తిరిగి వెళ్ళు


లక్షణాలు

ఆస్త్మాటిక్ యాక్సెస్ అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది మరియు "గాలి ఆకలి", శ్వాసలోపం, పొడి దగ్గు, ఛాతీలో బిగుతు, హృదయ స్పందన వేగవంతం (టాచీకార్డియా) మరియు శ్వాసకోశ చర్యలు (శ్వాసకోశ) టాచీప్నియా), ఆందోళన, ఆందోళన మరియు వేలిముద్రల నీలిరంగు రంగు. ఉబ్బసం సంక్షోభం కొన్ని నిమిషాల నుండి గంటల వరకు ఉంటుంది. సంక్షోభం యొక్క ముగింపు సాధారణంగా దగ్గుతో, సమృద్ధిగా మందపాటి శ్లేష్మ స్రావం, రోగికి గణనీయమైన ఉపశమనంతో ఉంటుంది. ఉబ్బసం సంక్షోభం ఆకస్మికంగా లేదా చికిత్స తర్వాత పరిష్కరించగలదు. ఆస్తమాటిక్ ప్రాప్యత ఆధారంగా శ్వాసకోశాన్ని ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియ ఉంది, దీనిలో శ్వాసనాళ ల్యూమన్లో శ్లేష్మం పుష్కలంగా స్రావం కావడం మరియు శ్వాసనాళ గోడ (ఎడెమా) యొక్క ద్రవ అసమర్థత ఉంటుంది; అంతేకాకుండా, శ్వాసనాళాల గోడ యొక్క వాపు శ్వాసనాళాల యొక్క పెరిగిన రియాక్టివిటీని నిర్ణయిస్తుంది, ఇది ట్రిగ్గర్ ఉద్దీపనల సమక్షంలో బ్రోంకోకాన్స్ట్రిక్షన్ చేయించుకుంటుంది; ఇది ఉచ్ఛ్వాస దశలో గాలి ప్రయాణానికి నిరోధకతను కలిగిస్తుంది, అల్వియోలార్ పల్మనరీ ప్రదేశాలలో గాలి ఎంట్రాప్మెంట్ మరియు పర్యవసానంగా పల్మనరీ మరియు థొరాసిక్ హైపర్ డిస్టెన్షన్.

మెనూకు తిరిగి వెళ్ళు


కారణాలు

శ్వాసనాళ ఉబ్బసం సాధారణంగా అలెర్జీ (లేదా అటోపిక్ లేదా బాహ్య) మరియు అంతర్గత (ఇడియోసిన్క్రాటిక్) లో వేరు చేయబడుతుంది.

  • అలెర్జీ రూపం సాధారణంగా బాల్యంలోనే సంభవిస్తుంది మరియు తరచుగా ఇతర అలెర్జీ వ్యాధులతో (రినిటిస్, తామర, ఉర్టిరియా) సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇది జీవితం యొక్క మొదటి నెలల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, కాని పిల్లవాడు పెద్దయ్యాక మాత్రమే ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది. శిశువులలో, వాస్తవానికి, వాయుమార్గాల యొక్క వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు శ్వాసకోశంతో ఎక్కువగా సంబంధం ఉన్న పాథాలజీలుగా పరిగణించబడతాయి; జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో ఈ లక్షణం యొక్క ఉనికి, అయితే, బాల్యంలోని తరువాతి కాలాలలో ఉబ్బసం యొక్క రూపాన్ని అంచనా వేస్తుంది. ఈ స్థితిలో, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు (ఆస్తమాటిక్ యాక్సెస్) ప్రత్యేకమైన పర్యావరణ పదార్ధాలకు గురికావడానికి సంబంధించినవి, వీటిని అలెర్జీ కారకాలు అని పిలుస్తారు, ఇది శ్వాసనాళ గోడల స్థాయిలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియను నిర్ణయించగలదు, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం చెందుతుంది, ఇది బ్రోంకోకాన్స్ట్రిక్షన్ కలిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అలెర్జీ బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, పుష్పించే-సంబంధిత అలెర్జీ కారకాలకు (పుప్పొడి) గురికావడానికి సంబంధించినప్పుడు, కాలానుగుణ నమూనాను కలిగి ఉంటుంది; దేశీయ వాతావరణానికి (దుమ్ము, పురుగులు, జంతువుల వెంట్రుకలు లేదా ఈకలు) లేదా పని వాతావరణానికి సంబంధించిన అలెర్జీ కారకాల విషయంలో, సంక్షోభం ప్రారంభమయ్యేది సెన్సిటైజింగ్ ఏజెంట్లతో పరిచయం మరియు కాలక్రమేణా శాశ్వత పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో నివారణ చాలా ముఖ్యమైనది: దుమ్ము ప్రూఫ్ పర్యావరణ నివారణ, కార్పెట్ తొలగింపు, పురుగుల విస్తరణను అనుమతించని మంచం పదార్థాల ఎంపిక మరియు పిల్లులు, కుక్కలు, చిట్టెలుక మరియు ఇతర జంతువులను తొలగించడం సమర్థవంతమైన చర్యలు సంభావ్య అలెర్జీ తయారీదారులు.
  • అంతర్గత శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం యవ్వనానికి విలక్షణమైనది. ఈ క్లినికల్ రూపంలో కూడా జన్యుపరమైన ప్రాతిపదికన వ్యక్తిగత నేపథ్య ప్రవర్తన ఉంది, అయినప్పటికీ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు మరియు పర్యావరణ కాలుష్యం గొప్ప కారణ పాత్ర పోషిస్తాయి. రోగి యొక్క వ్యక్తిగత మరియు కుటుంబ చరిత్రలో అలెర్జీ వ్యాధులు లేకపోవడం మరియు అలెర్జీమెట్రిక్ పరీక్షల యొక్క ప్రతికూలత ద్వారా అంతర్గత ఉబ్బసం ఉంటుంది.

మెనూకు తిరిగి వెళ్ళు


నిర్ధారణ

అలెర్జీ ఉబ్బసం యొక్క రోగ నిర్ధారణ రెండు ప్రధాన క్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • రోగి మరియు కుటుంబ చరిత్రకు సంబంధించి డేటాను జాగ్రత్తగా సేకరించడం, ముఖ్యంగా అలెర్జీ వ్యాధుల ఉనికికి సంబంధించి (ఉదాహరణకు రినిటిస్, ఉర్టిరియా);
  • ఉబ్బసం లక్షణాలకు కారణమయ్యే అలెర్జీ కారకాలను గుర్తించే లక్ష్యంతో అలెర్గోమెట్రిక్ పరీక్షలు; అవి తప్పనిసరిగా చర్మ లక్షణాలు (చక్రాలు) మరియు మోతాదు, రక్త నమూనాతో, రక్తంలో ఉన్న కొన్ని అణువుల యొక్క IgE అని పిలువబడే ధృవీకరించే అలెర్జీ కారకాన్ని ఇంట్రాడెర్మల్ ఇంజెక్షన్ కలిగి ఉంటాయి, ఇవి IgE అని పిలువబడతాయి, ఇవి రోగనిరోధక ప్రతిచర్య యొక్క వ్యక్తీకరణ ఒక నిర్దిష్ట అలెర్జీ కారకానికి లోబడి ఉంటుంది.

ఉబ్బసం నిర్ధారణకు కూడా చాలా అవసరం శ్వాసకోశ పనితీరు (పిఎఫ్ఆర్) యొక్క పరీక్షలు, ఇవి ఒక నిర్దిష్ట యూనిట్‌లో గాలి ఎంతవరకు ప్రవేశించగలదో మరియు lung పిరితిత్తులను వదిలివేయగలదో అంచనా వేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది; ఉబ్బసం యొక్క తీవ్రత స్థాయిని స్థాపించడానికి మరియు కాలక్రమేణా ఉబ్బసం రోగిని నియంత్రించడానికి PFR లు కూడా ముఖ్యమైనవి.

ఉబ్బసం సంక్షోభం యొక్క పరిణామం ఎక్కువగా అనుకూలంగా ఉంటుంది; ప్రాప్యత ఆకస్మికంగా లేదా తగిన చికిత్సతో పరిష్కరించగలదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, దీనికి విరుద్ధంగా, ఆస్తమాటిక్ యాక్సెస్ నిజమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిని సూచిస్తుంది మరియు అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, ఇది రక్తంలో ఆక్సిజన్ (హైపోక్సేమియా) యొక్క తీవ్రమైన తగ్గింపుతో ముడిపడి ఉన్న కార్డియోస్పిరేటరీ అరెస్టుకు కారణమవుతుంది. చివరగా, ఇంటర్మీడియట్-స్థాయి క్లినికల్ చిత్రాలు ఉన్నాయి, వీటికి ఎక్కువగా ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో చికిత్స అవసరం.

మెనూకు తిరిగి వెళ్ళు


ఏమి చేయాలి

ఉబ్బసం ఉన్న వ్యక్తి విషయంలో, అన్ని నివారణలకు మించి ఏమి చేయవచ్చు.

  • ఉబ్బసం సంక్షోభం యొక్క తీవ్రతను ఎలా గుర్తించాలో తెలుసుకోవడం. ఇంట్లో ఉంచడానికి, ఒక చిన్న పరికరం ఉపయోగించడం ద్వారా ఇది సాధ్యమవుతుంది, ఇది పీక్ ఎక్స్‌పిరేటరీ ఎయిర్ ఫ్లో (పిఇఎఫ్) యొక్క కొలతను అనుమతిస్తుంది: రోగి కేవలం పరికరం యొక్క మౌత్‌పీస్‌లోకి గట్టిగా చెదరగొట్టాలి మరియు పొందిన స్కోర్‌ను గుర్తించాలి. ఈ విధంగా తీవ్రమైన ఆస్తమా సంక్షోభం, దీనికి ఆసుపత్రి అవసరం.
  • తగినంత క్లినికల్ పర్యవేక్షణ ద్వారా, ఉబ్బసం విషయం యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స యొక్క సరైన నిర్వహణ.
  • రోగి యొక్క ఆరోగ్య విద్య ప్రమాద కారకాలకు గురికాకుండా ఉండటాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకోవడం, సంక్షోభం యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి వీలు కల్పించడం, తీవ్రమైన సంక్షోభం ఏర్పడినప్పుడు అత్యవసర drugs షధాలను స్వీయ-నిర్వహణ సామర్థ్యాన్ని పొందటానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

మెనూకు తిరిగి వెళ్ళు


ఆస్తమాటిక్ యాక్సెస్ థెరపీ

థెరపీ బ్రోంకోస్పాస్మ్ను పరిష్కరించడం మరియు శ్వాసనాళాల వాపును నియంత్రించడం.

సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు:

  • కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఉచ్ఛ్వాసము మరియు / లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి (క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి), శ్వాసనాళాల మంటను తగ్గించగల సామర్థ్యం;
  • అడ్రినెర్జిక్ ఉత్తేజకాలు (సాల్బుటామోల్, సాల్మెటెరాల్, ఫార్మోటెరోల్), పీల్చడం ద్వారా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడతాయి, ఇవి సమర్థవంతమైన బ్రోంకోడైలేటర్ చర్యను ప్రదర్శిస్తాయి;
  • అమైనోఫిలిన్, ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది, ఈ రోజు ఇకపై మొదటి ఎంపిక drug షధంగా పరిగణించబడలేదు మరియు చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది లేదా పైన పేర్కొన్న to షధాలకు నిరోధకత; ఇది బ్రోన్కోడైలేటింగ్ చర్యను కలిగి ఉంది;
  • యాంటికోలినెర్జిక్స్, ఇతర .షధాలకు నిరోధక తీవ్రమైన ఆస్తమా సంక్షోభంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.

తీవ్రమైన ఆస్తమా సంక్షోభంలో, ఆక్సిజన్ చికిత్స కూడా అవసరం.

మెనూకు తిరిగి వెళ్ళు